Hva er frikort?
Når en pasient har betalt egenandeler opp til egenandelstaket i løpet av et kalenderår, får pasienten frikort. Fra frikortdatoen og ut året betaler pasienten ikke egenandel for behandling som omfattes av ordningen, og hele beløpet kreves i stedet fra Helfo.
Pasienten opparbeider frikort automatisk hos Helfo. For at egenandelene skal telle med, må de være registrert som betalt i systemet og sendt med i Helfo-oppgjøret, og pasientkortet må ha et gyldig fødselsnummer på 11 siffer. Gjeldende egenandelstak finner du på helsenorge.no.
Automatisert frikortsøk
For at automatisk frikortsøk skal gjennomføres eller for at du skal se innstillingene som nevnes i denne artikkelen, vil Norsk Helsenett være nødvendig å ha aktivert.
For å holde frikortstatusene så oppdaterte som mulig, kjører vi et frikortsøk hver natt. Dette søket sjekker kvalifiserte klienter for å se om de har fått et nytt frikort.
For øyeblikket er en klient ansett som kvalifisert for denne automatiserte kontrollen hvis:
Klienten har et gyldig norsk fødselsnummer.
De må ha en timeavtale i dag eller i morgen.
Manuell registrering av frikort
Du kan når som helst legge inn eller endre frikortdatoen til en pasient selv, for eksempel når pasienten viser frem frikortet sitt eller ikke ble fanget opp av det automatiske søket. Dette kan gjøres fra 2 områder;
a) Direkte fra avtalen i kalenderen
Marker avtalen/pasienten fra kalenderen din
Utvid "Helfo takster" området og klikk rediger detaljer
Velg deretter refusjonskoden i toppen til venstre og klikk lagre.
b) Fra pasienten sin profil
Gå til pasientens profil.
Velg å redigere pasienten.
Åpne fanen Tjenester.
Legg inn eller endre frikortdatoen, og lagre.
Med "Spør helfo" kan du sjekke frikortstatusen til en pasient med en gang, i stedet for å vente på det automatiske søket. Vær oppmerksom på at "spør helfo" kun sjekker om pasienten har frikort, den sjekker ikke datoen frikortet ble innvilget. Har pasienten frikort, settes frikortdatoen til dagens dato.
Synlighet av frikortstatus
Når en klient har et registrert frikort i systemet (enten via migrering, automatisert kontroll eller manuell registrering), er denne informasjonen tydelig synlig:
På klientens profil.
På klientens individuelle timeavtaler.
Dette sikrer at du har umiddelbar tilgang til relevant frikortstatus når du administrerer klientinformasjon og timeavtaler.
Fakturering av timer med frikort
Når pasienten har frikort, endrer systemet automatisk hvem som betaler, men inntekten din for timen er den samme.
Time | Pasientens andel | Helfos andel |
Uten frikort | Egenandel | Resten av beløpet (refusjon) |
Med frikort | 0 kr | Hele beløpet |
Har pasienten frikort og det står 0 kr igjen på timen, trenger du ikke lage faktura. Faktura lages bare når pasienten skal betale egenandel. Timen kan likevel vises som «skal faktureres» med prisen, fordi systemet registrerer hele timen i regnskapet.
Når du sender Helfo-oppgjøret, registreres beløpet som ventende inntekt. Når Helfo utbetaler, bokføres det som en innbetaling. Beløp du venter på fra Helfo vises ikke i rapporten Utestående, siden de kommer automatisk via oppgjøret og ikke krever oppfølging.
Les mer i Slik fungerer regnskap og rapportering i systemet (Physica) eller Slik fungerer regnskap og rapportering i systemet (Psykbase)
Hvordan blir frikort registrert hos Helfo?
Egenandelen teller mot pasientens frikort først når den er registrert som betalt i systemet og sendt med i Helfo-oppgjøret. Informasjonen om betalt egenandel følger automatisk med oppgjøret.
For å registrere egenandelen som betalt lager du en faktura og markerer den som betalt.
Registrerer du egenandelen som betalt etter at oppgjøret er sendt, blir den med på neste oppgjør du sender inn.
For at kravet skal godkjennes og egenandelene registreres, må pasientkortet være komplett. Se Slik klargjør du pasient for Helfo-innsending (Physica) eller Slik klargjør du pasient for Helfo-innsending (Psykbase)
Ofte stilte spørsmål
Pasient mangler frikort fra tidligere system
Pasient mangler frikort fra tidligere system
Har frikort registrert i det gamle systemet ikke fulgt med etter oppgraderingen, legger du dem inn manuelt under fanen Tjenester, eller sjekker med «Spør Helfo». Etter det holder det nattlige søket frikortstatusen oppdatert for pasienter som har time.
Hvorfor har ikke pasienten fått frikort selv om de har betalt mye egenandel hos meg?
Hvorfor har ikke pasienten fått frikort selv om de har betalt mye egenandel hos meg?
Egenandelen teller bare når den er registrert som betalt og sendt med i et Helfo-oppgjør, og pasientkortet må ha fullt fødselsnummer. Sjekk at oppgjørene er sendt.
Pasienten sier de har frikort, men det vises ikke?
Pasienten sier de har frikort, men det vises ikke?
Sjekk at pasienten har et gyldig fødselsnummer. Det automatiske søket sjekker bare pasienter med time i dag eller i morgen, så frikortet kan dukke opp etter neste natt. Haster det, kan du legge inn frikort manuelt.
Påvirker frikort omsetningen min?
Påvirker frikort omsetningen min?
Nei. Omsetningen er den samme, det er bare fordelingen mellom pasient og Helfo som endres.
Hvilke rettigheter trengs for å endre frikort?
Hvilke rettigheter trengs for å endre frikort?
Det finnes ingen egen rettighetsgruppe for frikort. Brukeren trenger tilgang til å redigere pasienter, siden frikortdatoen ligger under fanen Tjenester på pasienten. Se Brukeradministrasjon (Physica) eller Brukeradministrasjon (Psykbase).
Jeg finner ikke innstillingen for "tjenester" eller "informasjon" etter å ha klikket "rediger klientens opplysninger".
Jeg finner ikke innstillingen for "tjenester" eller "informasjon" etter å ha klikket "rediger klientens opplysninger".
Om du klikker "rediger klientens opplysninger" og ikke finner Innstillingene med navn "informasjon" og "tjenester" så kan det tyde på at Norsk Helsenett eller Elektroniske meldinger ikke er aktivert. Se under menyen App for å aktivere disse.